سندرم محرومیت نوزادان (NAS) و علائم آن

به گزارش گروه اجتماعی یکتا پرس، NAS مجموعه ای از عوارض نوزادی است که بر اثر ترک برخی از داروها (اغلب افیونی) توسط مادر در زمان بارداری ایجاد می شود. این مشکل زمانی رخ می دهد که مادر در دوران بارداری از داروهای افیونی استفاده می کند و جنین در رحم در مجاورت آن قرار می گیرد. به عبارتی NAS در اغلب موارد در زمانی ایجاد می شود که مادر در دوران بارداری از این مواد استفاده کند. اما همچنین ممکن است این عارضه بر اثر استفاده از داروهای ضدافسردگی (که برای درمان افسردگی استفاده می شود)، باربیتورات یا بنزودیازپین (داروهای خواب) باشد. این داروها اگر در دوران بارداری مصرف شوند از جفت عبور کرده و باعث ایجاد مشکلات جدی در کودک می شود. جفت داخل رحم رشد کرده و غذا و اکسیژن را از طریق بند ناف به جنین می رساند.

سندرم محرومیت نوزادان (NAS) گروهی از عوارض نوزادی است که قبل از تولد در معرض ترک برخی از داروها (اغلب افیونی یا مخدر) در داخل رحم قرار می گیرد. اغلب کودکانی که به این عارضه دچار هستند پس از تولد تحت درمان قرار می گیرند. خوشبختانه بیش تر نوزادان چند روز یا چند هفته پس از درمان بهبود پیدا می کنند. سندرم محرومیت نوزادان (NAS) ممکن است منجر به مشکلات طولانی مدت رشدی و سلامتی شود که شامل مشکلات شنوایی و بینایی و همچنین مشکلات رفتاری و یادگیری است. اگر باردار هستید و مواد مخدر مصرف می کنید، سریع به پزشک خود اطلاع دهید. آن را بدون مشورت پزشک قطع نکنید.

شیر مادر معتاد

مصرف مواد مخدر و الکل در دوران شیردهی نیز خطرناک است، چون الکل و دیگر مواد مخدر وارد شیر مادر می‌شود. نوزادانی که الکل را به طور مداوم از طریق شیر مادر معتاد دریافت می‌کنند، دچار اختلالات رشدی حرکتی و ذهنی می‌شوند.

سندرم محرومیت از مواد در نوزادان چیست؟

سندرم محرومیت از مواد در نوزادان (NAS) به گروهی از عارضه‌ها گفته می‌شود که وقتی نوزاد دیگر ماده خاصی را که در دوران بارداری در رحم مادر در معرض آن بوده است، دریافت نمی‌کند، بروز می‌یابد.

NAS عموماً پیامد مصرف اپیوئیدها در دوران بارداری است. البته مصرف داروهای ضدافسردگی، باربیتورات‌ها یا بنزودیازپین‌ها (داروهای خواب‌آور) نیز می‌تواند موجب ابتلای نوزاد به سندرم محرومیت از مواد شود. اگر مادر چنین موادی را در دوران بارداری مصرف کند، ماده مصرف شده از جفت عبور کرده و با رسیدن به جنین، باعث بروز مشکلات جدی برای نوزاد می‌شود. لازم به ذکر است که جفت در رحم مادر رشد می‌کند و مواد غذایی و اکسیژن را از طریق بند ناف به نوزاد می‌رساند.

تشخیص سندرم محرومیت از مواد در نوزاد

پزشکان در صورت لزوم، آزمایش‌های زیر را برای تشخیص سندرم محرومیت از مواد (NAS) بر روی نوزادان انجام می‌دهند:

سیستم امتیازبندی NAS: پزشک شدت سندرم را تعیین می‌کند و درمان مناسب را با توجه به امتیاز تعیین شده توصیه می‌کند.

آزمایش ادرار و مکونیوم (مکونیوم یا مامیزه به نخستین مدفوع نوزاد گفته می‌شود.)

سندرم محرومیت نوزادان (NAS) باعث ایجاد چه مشکلاتی در کودک می شود؟

نوزادان مبتلا به NAS ممکن است پس از تولد دارای مشکلاتی باشند که باید برای درمان در بخش مراقبت ویژه نوزادان (NICU) بستری شوند. NICU بخش پرستاری در بیمارستان است که در آن از نوزادانی که نیاز به مراقبت های پزشکی دارند مراقبت می شود. نوزادان مبتلا به NAS علاوه بر داشتن علائم، در معرض خطرات زیر نیز هستند:

وزن کم هنگام تولد

به این معنا که وزن نوزاد هنگام تولد کم تر از دو کیلو سیصد گرم باشد.

 زردی

 هنگامی است که پوست صورت و چشم های کودک زرد رنگ است. این عارضه به دلیل این است که کبد کودک به خوبی کار نمی کند یا رشد نکرده است.

سندروم مرگ ناگهانی نوزادان: 

(که با نام اختصاری SIDS شناخته می شود. در این عارضه بدون هیچ دلیل قابل توصیف کودک زیر یک سال از بین می رود. SIDS معمولا هنگامی که کودک خواب است اتفاق می افتد).

ما همه در مورد عوارض طولانی مدت NAS بر کودک اطلاع داریم، اما به تحقیقات بیش تر در مورد اثرات سندروم NAS در سال های اولیه عمر کودک و پس از آن نیاز است.

درمان سندرم محرومیت نوزاد معتاد

روش‌های زیر برای درمان NAS کاربرد دارد:

مصرف دارو برای درمان یا مدیریت علائم شدید ترک اعتیاد در نوزاد (داروی ترک اعتیاد نوزادان)

وقتی علائم ترک اعتیاد نوزاد کنترل شد، به تدریج مقدار کمتری از دارو به نوزاد داده می‌شود تا بدنش به تدریج به نبود دارو عادت کند. از جمله داروی ترک اعتیاد نوزادان، می‌توان به مورفین، متادون و بوپرنورفین اشاره کرد.

تزریق سرم برای پیشگیری از کم‌آبی بدن نوزاد

منظور از کم‌آبی یا دهیدراته شدن، این است که آب کافی در بدن وجود ندارد. نوزادان مبتلا به NAS به دلیل اسهال یا استفراغ مکرر دچار کم‌آبی می‌شوند.

تغذیه با شیرخشک‌های با کالری بالاتر

برخی نوزادان مبتلا به NAS، به دلیل مشکلات تغذیه‌ای یا رشد آهسته، به کالری‌ بیشتری برای رسیدن به رشد مناسب نیاز دارند.

شرایط ترخیص نوزاد متولد شده از مادر معتاد

پزشک، نوزاد بستری شده در بخش NICU را مرتب معاینه می‌کند تا از بهبود حالش و کمتر شدن علائم ترک اعتیاد مطمئن شود. نوزاد متولد شده از مادر معتاد، زمانی ترخیص می‌شود که:

به خوبی غذا بخورد.

به خوبی بخوابد.

وزن گرفته باشد.

چگونه اعتیاد در زنان باردار مدیریت شود؟

اگر باردار هستید و دارو یا مواد مخدری مصرف می‌کنید که می‌تواند موجب ابتلای فرزندتان به NAS شود، موضوع را به سرعت به پزشک اطلاع دهید و مصرف ماده مخدر را بدون مشورت با پزشک قطع نکنید، زیرا ترک ناگهانی یا یابویی می‌تواند موجب بروز مشکلات شدیدی برای جنین شود و حتی به مرگ او دامن بزند. چنانچه به پزشک مراجعه کنید، می‌توانید اعتیادتان را به روشی ایمن‌تر برای خود و فرزندتان ترک کنید.

اگر باردار هستید و نمی‌توانید مصرف اپیوئیدها را بدون مشکل ترک کنید، برای برخورداری از درمان دارویی با پزشک مشورت کنید، درمان NAS نوزادانی که مادرشان در دوران بارداری تحت درمان دارویی بوده است، آسان‌تر است. در درمان دارویی اعتیاد از داروهایی مانند متادون و بوپرنورفین استفاده می‌شود.

اگر پزشک دارویی را در دوران بارداری برای درمان بیماری شما تجویز کرد، حتماً باردار بودن خود را به پزشک معالج خود اطلاع بدهید، تا در صورت لزوم مصرف بعضی داروهای خاص را کاملاً قطع کنید یا داروی دیگری را جایگزین کنید که مصرف آن برای فرزند در رحم‌تان ایمن‌تر باشد. از پزشک معالج خود سوال کنید، که آیا مصرف این دارو برای فرزندتان خطری ندارد و باعث ابتلای او به NAS نمی‌شود؟ حتی اگر دارو را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید، باز هم احتمال دارد که فرزندتان در اثر مصرف دارو دچار سندرم محرومیت نوزادی شود.

اگر باردار هستید یا فکر می‌کنید که باردار هستید، مصرف هر گونه دارو یا ماده مخدر را به پزشک معالج خود اطلاع دهید. پزشک اطمینان حاصل می‌کند که داروی مصرفی، مشکلی را برای شما یا فرزندتان به وجود نمی‌آورد. همچنین به کمک پزشک می‌توانید اختلال سوءمصرف مواد مخدر را درمان کنید.

انتهای پیام/